Cartilagem Costal na Rinoplastia

O que é, como diagnosticar e como tratar.

A rinoplastia é um procedimento cirúrgico realizado para corrigir problemas estéticos e funcionais do nariz. Quando há necessidade de reestruturação nasal, muitas vezes utiliza-se enxertos de cartilagem para obter os melhores resultados. Dentre os tipos de enxerto, a cartilagem costal é uma opção viável e altamente eficiente.

Indicações do Uso de Cartilagem Costal

A cartilagem costal é frequentemente utilizada em casos de:

  • Rinoplastia não primária (revisional, secundária, terciária…): Quando uma cirurgia anterior não obteve o resultado desejado.
  • Nariz negroide ou asiático: Que habitualmente necessitam de uma quantidade maior de cartilagem para que seja realizada a cirurgia e obtido o resultado desejado.
  • Pacientes que já realizaram septoplastia: E não têm cartilagem septal suficiente.
  • Reparações após traumas ou infecções: Onde a estrutura nasal foi comprometida, não havendo material local suficiente para a estruturação nasal.
  • Correções estéticas significativas: Para melhorar a forma, tamanho e projeção do nariz.

Tipos de Enxertos Utilizados

Enxertos Sintéticos

São feitos de materiais diversos e raramente usados devido ao maior risco de rejeição e infecção. É evitado ao máximo esse tipo de material.

Enxertos Naturais
  • Cartilagem Septal: Usada principalmente em rinoplastias primárias em paciente que tem um septo de tamanho normal ou aumentado.
  • Cartilagem Auricular: Retirada da orelha, tem limitações devido ao formato curvo e consistência elástica, sendo utilizada principalmente nas aletas nasais e raramente para estruturação de dorso ou ponta nasal.
  • Cartilagem Costal: Retirada da costela do próprio paciente, é abundante e ideal para grandes reconstruções.

Exame – Tomografia de Tórax

Antes da retirada da cartilagem costal, a tomografia de tórax é fundamental para avaliar a anatomia do tórax, das costelas e cartilagens. Este exame de imagem fornece detalhes precisos sobre a estrutura e a qualidade da cartilagem, ajudando o cirurgião a planejar o procedimento de forma segura e eficaz. Além disso, a tomografia ajuda a identificar qualquer anormalidade que possa interferir na cirurgia, garantindo um resultado mais previsível e seguro.

Procedimento de Retirada de Cartilagem Costal

A cartilagem costal é retirada através de uma pequena incisão (entre 1 e 2 cm) na dobra inframamária, onde cerca de 4 a 5 centímetros de cartilagem são extraídos. Este procedimento é realizado durante a cirurgia de rinoplastia e, apesar de aumentar a duração da cirurgia, é seguro e eficaz, principalmente quando realizado por profissional altamente treinado, que são os médicos Cirurgiões Torácicos. O pós-operatório pode incluir desconforto na região torácica, onde foi retirada a cartilagem costal, essa dor e controlada através do bloqueio anestésico realizado na cirurgia e com analgésicos prescritos para tomar após a alta hospitalar, o desconforto cessa em alguns dias.

Vantagens da Cartilagem Costal

  • Abundância de Material: Permite a confecção de grandes enxertos.
  • Baixo Risco de Rejeição: Por ser autógena, retirada do próprio paciente.
  • Resultados Naturais: Proporciona um aspecto natural e equilibrado ao nariz.

Riscos

A retirada de cartilagem costal, como qualquer procedimento cirúrgico, pode apresentar riscos e complicações, incluindo dor torácica, infecção, formação de seroma (acúmulo de líquido), hematoma, deiscência de ferida, cicatriz visível entre outros. É fundamental que esses procedimentos sejam realizados por profissionais capacitados e experientes para minimizar riscos e garantir resultados satisfatórios. Buscar um cirurgião torácico qualificado é essencial para assegurar a segurança e o sucesso da cirurgia.

Pós-operatório e Recuperação

Após a cirurgia, o paciente pode apresentar desconforto na região do tórax, mas que geralmente melhora em poucos dias. O cuidado pós-operatório inclui uso de analgésicos e acompanhamento médico regular para garantir a recuperação adequada e a eficácia do enxerto.

Lembre-se

A escolha do tipo de enxerto é fundamental para o sucesso da rinoplastia. A cartilagem costal oferece uma alternativa eficaz e viável, especialmente em casos complexos que requerem grande quantidade de material. Uma rinoplastia bem-sucedida melhora tanto a funcionalidade quanto a estética nasal, proporcionando um resultado duradouro e satisfatório.

É sempre importante buscar profissionais qualificados e com competência técnica para cuidar da sua saúde.

Se você tem interesse em uma avaliação para a retirada de cartilagem costal para a sua rinoplastia, agende uma consulta para discutir suas opções e encontrar a melhor solução para a realização do seu sonho!

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